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C肝僅3成接受治療!當心進展成癌症

(優活健康網新聞部/綜合報導)根據肝病防治基金會105年至106年雲嘉地區肝病防治認知問卷調查結果,僅近3成的C肝患者接受藥物治療。而未接受藥物治療的主因,大多無病識感、偏鄉交通不便、缺乏醫療資源等。

C型肝炎及早治療 降低肝癌罹患率20段變頻跳蛋

楊培銘執行長說明,感染C肝病毒衍生慢性肝炎後,患者肝內的纖維化將隨時間持續增加,5年內無肝纖維化者(F0)約60%會進展為第一期纖維化(F1),第一期纖維化者約40%會變成第二期纖維化(F2)。據統計,中老年慢性C肝患者,若肝內纖維化已進展至F2,罹患肝癌機率將明顯上升。

慢性C肝患者應儘早接受根治的治療,從藥物經濟學效益來看,愈早治療讓病情不要演變至重度纖維化、肝硬化及肝癌,甚至發生各種肝外病變,減少的醫療成本支出遠勝於原先的治療費用。

直到現在,台灣每年新增的C肝患者高達數千人,善用現有極高治癒率的C肝口服新藥,讓C肝病友儘早接受治療,減少傳播的機會。呼籲政府儘快跟進先進國家的C肝防治策略,採取政府、患者、廠商三方合作模式,才能使台灣儘早擺脫C肝的陰影。

政府免費肝炎篩檢 利用率不到6

健保署近年來陸續開放5款治療特定基因型的C肝新藥納入健保給付,治癒率超過9成;預計今年8月,台灣亦將跟上國際C肝治療趨勢,再度核准1款泛基因型(可涵蓋基因型1到6型)全口服新藥,此舉將大幅提升偏鄉地區治療便利性和患者的治療意願。

雖然國健署已提供滿45歲終身可免費接受1次B、C型肝炎篩檢,然而利用率不到6成,楊培銘執行長呼籲符合條件者多多利用。若知道罹患C肝,應盡速與就近的醫療院所洽詢合適治療方式,積極接受治療,避免日後演變為肝硬化、肝癌。

C肝健保用藥門檻高 病患難以受惠

每年7月28日為世界衛生組織訂定「世界肝炎日」,今年肝基會呼應世界肝炎聯盟(WHA)年度宣導主題:尋找迷失的數千萬C肝潛在患者,推出2項消滅C肝計畫。第1項為聯手C肝根治病友,於C肝高盛行區如雲林、嘉義、台南等進行衛教宣導。第2項消滅C肝計畫,則是肝基會雲林分會、台大醫院雲林分院攜手在雲林縣元長鄉和大埤鄉成立「外展門診」,以及雲嘉地區「全方位醫療到點服務」。

「外展門診」以肝膽胃腸專科醫師、護理師、醫檢師及藥師組成專業團隊,每星期1個半天在衛生所開設特別門診,替交通不便的民眾就近治療C肝;「全方位醫療到點服務」則以個管師角度介入,提供C肝病患進行治療的各項全方位醫療到點服務。

儘管主動出擊有效提升民眾就醫意願與C肝治療率,遺憾的是僅有分別15%(外展門診)、不到3成(全方位醫療到點服務)患者符合健保用藥資格,眾多患者仍受限於健保肝纖維化第3期給付條件,只能持續追蹤穩定病情,也暴露於肝硬化和肝癌風險中。肝基會執行長楊培銘呼籲,政府應儘快放寬健保給付條件至肝纖維化第2期,甚至不要設限,嘉惠更多病患根治C肝。

糖尿病吃巧克力,愈黑愈好?營養師教巧克力減糖沙拉

【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】談到巧克力,一般人都會認為是高糖、高熱量的零食,尤其對於需要控糖的糖尿病患來說,更是視為拒絕往來戶。但是,也有一說是「糖尿病患可以吃巧克力,但是要愈黑愈好」,是真的嗎?營養師表示,糖尿病患可以聰明吃巧克力,為了避免攝取過量,不妨學會自製巧克力減糖沙拉,達到既能滿足食慾,又能達到減糖的效果。

挑選使用可可脂且添加物較少的巧克力

糖尿病熟女名器患應該如何聰明挑選巧克力?營養師高敏敏表示,有些巧克力會用植物油、奶油去取代可可脂,因此所謂的「代可可脂」就會含有大量飽和脂肪,而有些氫化方法製成的代可可脂,甚至可能含有反式脂肪酸。

但衛福部食藥署已有規定,黑巧克力、白巧克力、牛奶巧克力,都必須含有規定的成分及內容物,其餘成分未達規定的巧克力,要標示「代可可脂」巧克力,再翻到背面標示看看成分,挑選使用可可脂且添加物較少的。

如何知道巧克力含有代可可脂?當成分表內含有:植物脂(Vagetable fat),氫化植物油(Partially hydrogenated vegetable oils)、精煉植物油(Refined vegetable fat)等,就代表產品中可能含代可可脂。

糖尿病患自製巧克力蔬果創意料理

糖尿病患在選擇吃巧克力時,可以與蔬菜水果一起料理,蔬果創意料理不僅有特殊風味,也可以同時攝取到其他蔬果中的植化素與營養。可將生菜沙拉製作好後,取黑巧克力塊磨粉撒上增添口感跟風味,也可以將黑巧克力隔水加熱到融化後,把水果沾上巧克力醬一起食用,這樣比較均衡,也不必擔心吃進過多的熱量與脂肪。

【黑可可5色沙拉】:

食材:黑巧克力30g、新鮮草莓200g、美生菜100g、玉米筍50g、紅蘿蔔絲25g、小黃瓜絲25g。

做法::

1.將黑巧克力隔水加熱到融化。

2.將新情趣按摩器鮮草莓用流水洗淨。

3.將美生菜、玉米筍、紅蘿蔔絲、小黃瓜絲放入容器中擺盤。

4.淋上剛剛融化的黑可可,或將草莓沾上可可醬食用,別有一番新風味。

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